1.血常规及血涂片检查
血小板计数不同程度的减少，血小板大小及形态可有异常，染色较浅；一般无明显白细胞减少和血红蛋白含量降低，出血严重时可伴贫血，一般为正常细胞或小细胞低色素性贫血。
2.凝血功能检查
多数患者出血时间延长、血块收缩不良、凝血酶原时间缩短；部分慢性患者血小板黏附、聚集功能略降低；毛细血管脆性试验多为阳性；血栓弹力图显示凝血指标多正常，常作为排除性诊断；血小板生存期常缩短，但不作为常规检查项目。
3.骨髓检查
主要是巨核细胞系的改变，表现为骨髓巨核细胞增生，伴有成熟障碍，颗粒型巨核细胞增多，产板型巨核细胞明显减少且产板量减少。
4.免疫学检查
（1）血小板特异性抗体：常有一种或两种抗体阳性。
（2）血小板相关抗体：主要为IgG或IgA，其次为IgM，偶有各种抗体同时阳性者。

免疫性血小板减少症的诊断需首先排除其他出血性疾病。血常规和骨髓检查是主要的实验室检查项目，血常规检查显示血小板数量减少、骨髓检查显示巨核细胞增多是主要的诊断依据，至少两次实验室检查血小板计数减少；此外，血小板功能检查、免疫学检查等均为确诊提供可靠依据。