
单纯醉酒
单纯醉酒又称普通醉酒。是指由一次过量饮酒后出现的急性中毒状态,多数人均可产生,是对酒精的正常反应,具有共同的临床特徵。为酒精直接作用于中枢神经系统所致,症状的轻重与血液中酒精含量和代谢速度密切相关。通常分为兴奋期和麻痹期。兴奋期表现亢奋、欣快、话多,与人融洽,对陌生人也无拘无束,表情满意,精力充沛和幸福感。麻痹期意识逐渐进入混浊状态,兴奋明显,易激惹,不顾及周围而大声喊叫、骚动,做事不计后果,行为轻佻,有时无事生非,类似轻躁狂状态。
基本介绍
- 患病部位:全身
- 所属科室:急诊科
原因
是小量饮酒引起严重的精神失常。主要发生于对酒精的耐受性很低的人,往往在少量饮酒后突然出现谵妄或朦胧状态、极度兴奋、错觉幻觉和被害妄想、攻击性行为、紧张恐惧、痉挛发作。一般发作持续数小时,或一整天,常以深睡结束髮作,醒后对发作经过不能回忆。
检查
在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退,言语增多,内容流于夸大;情绪兴奋,出现与环境不甚协调的欢乐,但情绪颅不稳定,具有易激惹和发泄特点;动作也在酒醉时增多,行为变得轻浮,常显挑衅性,有时不顾后果。
临床上也见部分醉酒者情绪消沉、少语、疏泄性悲泣,或者出现睏倦。与此同时,绝大多数醉酒者发生构音不清、共济失调、步态不稳,并伴有心率加快、血压下降、颜面和全身皮肤潮红,有时有噁心或呕吐。或醉酒进一步进展,则出现意识障碍,如意识清晰度下降和(或)意识範围狭窄,乃至出现嗜睡、错睡甚至昏迷。
除重症者外,一般能自然恢复,且无后遗症状。
鉴别诊断
注意与複杂醉酒相鉴别:複杂醉酒通常是脑器质性损害,如颅脑损伤、脑炎、癫痫等,或严重脑功能障碍,智力障碍、人格改变等,对酒精的耐受性大大下降,由于大量饮酒产生的严重酒中毒状态。其複杂性在于除一般的醉态外,意识障碍明显,表现为兴奋躁动、暴力行为、甚至杀人毁物,持续时间往往仅有数小时,事后对发作经过完全丧失记忆,或仅有零星记忆。
在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退,言语增多,内容流于夸大;情绪兴奋,出现与环境不甚协调的欢乐,但情绪颅不稳定,具有易激惹和发泄特点;动作也在酒醉时增多,行为变得轻浮,常显挑衅性,有时不顾后果。临床上也见部分醉酒者情绪消沉、少语、疏泄性悲泣,或者出现睏倦。与此同时,绝大多数醉酒者发生构音不清、共济失调、步态不稳,并伴有心率加快、血压下降、颜面和全身皮肤潮红,有时有噁心或呕吐。或醉酒进一步进展,则出现意识障碍,如意识清晰度下降和(或)意识範围狭窄,乃至出现嗜睡、错睡甚至昏迷。
除重症者外,一般能自然恢复,且无后遗症状。
缓解方法
①开展反对酗酒的宣传教育,创造替代条件,加强文娱体育活动。
②饮酒时做到饮酒而不醉的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等。
③饮酒时不应打乱饮食规律,切不可以酒当饭,以免造成营养不良。
④一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合徵应细心照料,重者必须入院治疗。
可套用抗饮酒药物,如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒,对酒产生厌恶感;也可在饮酒时套用阿扑吗啡皮下注射,造成厌恶性条件反射而戒酒。
⑤在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关係问题,并使他们取得社会性康复。