
消费型人身意外险
消费型人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。消费型人身意外保险一般相对于储蓄型人身意外保险而言,这种保险产品的主要特点是保费低、保障时间短、保费不返还。
保险简介
消费型人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。消费型人身意外保险一般相对于储蓄型人身意外保险而言,这种保险产品的主要特点是保费低、保障时间短、保费不返还。
所谓意外,是指以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。伤害必须是意外事故所致,是指外来的剧烈的偶然发生的事故。只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件,才能构成该契约的保险事故。所谓“外来”,是指伤害纯系由被保险人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等等。如果伤害由自身疾病而起则不属意外事故;所谓“剧烈”是指人体受到强烈而突然的袭击而形成的伤害。如果伤亡系由被保险人长期操劳或磨鍊所致,如地质勘探作业、运动员多年运动致腰及关节损伤等,就不是意外事故;所谓“偶然”,是指被保险人不能预见、不希望发生的事故。
主要特点
一、短期性:
消费型人身意外险是短期险,通常以一年期为多,也有几个月或更短的。如各种旅客意外伤害保险,保险期限为一次旅程;出差人员的平安保险,保险期限为一个周期;游泳者平安保险期限更短,其保险期限只有一个场次。
二、灵活性:
人身意外伤害保险中,很多是经当事人双方签订协定书,保险金额亦是经双方协商议定的(不超过最高限额),保险责任範围也相对灵活。投保手续也十分简便,当场付费签名即生效,无需被保险人参加体检,只要有付费能力,一般的人均可参加。
三、保费低廉:
一般不具备储蓄功能,在保险期终止后,即使没有发生保险事故,保险公司也不退还保险费。所以一般保费较低,保障较高。
主要种类
一、消费型个人意外伤害保险
指以被保险人在日常生活、工作中可能遇到的意外伤害为标的的保险,保险期限一般较短,以一年或一年以下为期。
二、消费型团体意外伤害保险
指社会组织为了防止本组织内的成员因遭受意外伤害致残或致死而受到巨大的损失,以本社会组织为投保人,以该社会组织的全体成员为被保险人,以被保险人因意外事故造成的人身重大伤害、残废、死亡为保险事故的保险。
三、消费型特种意外伤害保险
这是一种保险责任範围仅限于某种特种原因造成意外伤害的契约。
最主要的保险类型是旅行意外伤害保险、交通事故意外伤害保险和电梯乘客意外伤害保险合
旅行意外伤害保险
这种契约以被保险人在旅行途中,因意外事故遭受伤害为保险事故。保险人一般对约定的旅行路线和旅行期间保险事故承担责任。如飞机失事或船舶碰撞而致旅客的伤害即是。这种保险契约,又可细分为国内旅行意外伤害保险契约和国外旅行意外伤害保险契约。
交通事故意外伤害保险
主要针对交通工具遇到交通事故给被保险人造成的伤害、残疾和死亡,而且赔偿範围扩大到交通工具之外的等候场所。
它所承保的危险有:
①作为乘客的被保险人在交通工具行驶、飞行过程中所遭受的意外伤害事故;
②作为乘客的被保险人在交通工具搭乘场所(候车、候机、候船)时所遭受的意外伤害事故;
③作为行人的被保险人因遭受空中物体坠落而遭受的意外伤害事故;
④被保险人被交通工具所撞,或因交通工具发生火灾、爆炸所遭受的意外事故。
电梯乘客意外伤害保险
指被保险人乘电梯时发生意外事故造成伤残或死亡时,由保险人付赔偿责任的保险契约。投保人是置办电梯或者安装电梯的社会组织或经济单位,被保险人是使用电梯的乘客,保险责任仅限于在专门载乘顾客的专用电梯内的意外事故。
责任範围
一、死亡给付
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
二、残废给付
被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是部分给付,最高以死亡给付为限。
三、医疗给付
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
四、住院津贴给付
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
购买方式
1.去专业的保险公司购买:消费者到保险公司的销售柜檯后,需要填写一份保单,保险公司收到保费后将出具保险凭证,消费者购买的意外险即可生效。
2.通过保险代理人购买:选择这样购买方式的消费者,只需要填写投保单,保险公司收到保费后出具保险凭证,保险生效。需要提醒的是,选择这种消费途径的消费者最好找资历比较深的保险人购买。
3.通过代理机构购买:一般来说保险公司都会将系统端装置在代理机构,印刷好空白的保险凭证交由代理机构管理。消费者可以向代理机构投交保费,再由代理机构通过保险公司系统列印保险凭证给消费者,保险即算生效。
4.通过网站购买:网路销售非常适合像意外险这样的简单险种。消费者只要在网上填写投保信息并付费,保险公司即可出具电子保险凭证,通过E-mail或简讯传送给客户。这样即算保险生效。
5.通过电话销售购买:如何在电话上购买意外险呢?消费者需要提供投保信息。保险公司会出具保险凭证后会邮寄给消费者,再要求消费者缴费,确保保单生效。
注意事项
1.职业要求 意外险对于年龄基本没有太大限制,但是对于职业是有要求的,针对一些危险係数比价高的工作会要增加保费甚至拒保。
2.购买人身意外险保额要根据可以设定为自己年收入的5-10倍既可,不需要追求过高的保额。一般建议购买消费型的,性价比比价高。
3.一般我们都知道保险是有犹豫期的,但是是针对长期的一些寿险、医疗保险。意外险这种短期险是没有设定犹豫期的,也没有等待期。所以在购买的时候一定要清楚,即使部分是有附加犹豫期条款,退保的时候也是需要扣除相应的费用的。
理赔流程
1.準备理赔资料:一般来说需要準备事故相关的证明、伤残证明。如果意外事故中出现了死亡,还需要死亡证明、销户证明等。此外,医疗类证明也需要完善,所谓医疗类证明,主要是指治疗的发票、收据、手术证明、病例处方、收费清单等。
2.提交索赔申请:準备好上述材料后,被保人可以向保险公司提交保险金给付申请书。申请书应该包括事故原因、时间等信息。提交后再等保险公司进行核实,确认事故的原因,损失等。
3.注意免责範围:在提交的同时,也需要搞清楚自己所购买的意外险有哪些免责条款。一般来说,违法行为,如酒驾等;极限运动,如攀岩、滑雪等都不在赔付範围内。所以不管是在购买还是申请理赔时,消费者都需要看清楚保险的免责条款。
4.获得赔款:保险人提交材料后,保险公司会对已经提交的材料进行审核。审核通过后,保险公司会在一定日期内发出保险赔偿通知,保险人就可以去保险公司领取赔偿金了。一般来说,给付的期限是10天。如果保险公司没能在定期内给出赔偿,那幺还可以问保险公司依法索要逾期利息。