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巨骨
巨骨是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《素问·气府论》。此腧穴在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处；有通经活络，化痰散结的作用；主要用于治疗肩臂挛痛、臂不举，瘰疬，瘿气等病症。
基本介绍
- 中文名：巨骨
- 国际编号：LI16
- 出处：《素问·气府论》
- 归经：手阳明大肠经
腧穴释义
巨骨：巨，大。巨骨，指缺盆骨，现称锁骨。此穴在锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处，故名。
腧穴定位
简便定位
在肩端上，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间的凹陷处；正坐垂肩，在肩锁关节后缘，当锁骨与肩胛冈形成的叉骨间取穴。
解剖定位
在斜方肌与冈上肌中；深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经分支、副神经分支，深层有肩胛上神经。
功能主治
因腧穴部位多有神经分布，故不宜自行针灸。
功效机制
此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并于阳跷脉相交会，其疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗肩背上肢沉重、酸痛，屈伸，抬举不利、功能障碍诸疾要穴；此穴具有通经理气、化痰散结的作用，可用于治疗瘰疬、瘿气。
主治病证
中医病症：瘰疬，瘿气，瘾疹，惊痫，吐血，肩背痛，不得屈伸，半身不遂等。
西医病症：肩关节周围炎，肩关节及肩部软组织损伤，吐血，胃出血，颈淋巴结结核，高热痉挛，下牙痛等。
配伍套用
- 肩背痛：巨骨、天牗、缺盆、神道、大杼、天突、水道（《备急千金要方》）
- 臂不举：巨骨、前谷（《备急千金要方》）
- 咯血：巨骨、孔最、尺泽、鱼际（《针灸学》上海中医学院编）
养生保健
肩臂拘挛时可用对侧手的中指指腹按揉患侧巨骨，直至患侧感到热或局部有酸麻感，能够缓解肩臂拘挛带来的不适。
经常用中指指腹按摩巨骨，每次1~3分钟，对咽喉和耳部非常有好处，能缓解咽喉肿痛，预防听力减退。
腧穴操作
- 刺法
直刺0.5~1寸，或微斜向外下方，深约1~1.5寸，肩关节周围酸胀。不可深刺，以免刺入胸腔造成气胸。
- 灸法
艾炷灸或温针灸3~5壮，艾条灸5~10分钟。
- 按摩
按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法、拇指弹拨法等。
古文摘录
定位记载
《针灸甲乙经》：在肩端上行，两叉骨间陷者中。
《循经考穴编》广注：约肩髃上一寸许。
《针灸集成》：在肩髃上大骨尖前陷中。
主治记载
《针灸甲乙经》：肩背痛痹不举，血瘀肩中，不能动摇。
《备急千金要方》：肩中痛。
《外台秘要方》：肩膊痛，胸中有瘀血，肩背不得屈伸而痛。
《针灸资生经》：惊痫，吐血。
《针灸大成》：惊痫，破心吐血，臂膊痛，胸中有瘀血，肩臂不得屈伸。