1．什幺是流感？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食慾减退等全身症状，常有咽喉痛、乾咳，可有鼻塞、流涕等。如无併发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症者如普通感冒，症状轻，2～3天可恢复。

2．什幺是禽流感？

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。

由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。

禽流感病毒的种类和危害

3．什幺是H7N9禽流感病毒？

流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。H7N9禽流感病毒属于甲型流感病毒，其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白（HA），可分为1-16种亚型，“N”是指病毒神经氨酸酶蛋白（NA），可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。

禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。

4．H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？

目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

H7N9禽流感介绍

目前对该疾病临床特徵的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。

5．全球人感染甲型H7流感病毒情况？

1996年～2009年间，荷兰、义大利、加拿大、美国和英国曾报导人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前，我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。

6．H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何？

由于目前只发现9例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出準确判断。

7．H7N9禽流感的传播途径是什幺？

H7N9禽流感经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

8.哪些人是感染H7N9禽流感的高危人群？

现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

9．如何预防H7N9流感？

如何预防禽流感

流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意儘量避免直接接触病死禽、畜。

10.公众如何保护自己？

保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触病死禽、畜。遇到人多的场所，一定要注意个人防护，保持社交距离1-2米，不要扎堆。

在咳嗽或打喷嚏时，应该用纸巾遮住口鼻，当来不及或没有纸巾时，咳嗽或打喷嚏到胳膊肘上而非手上，咳嗽或打喷嚏后要及时洗手。

卫生洗手法

养成勤洗手的习惯对预防多种传染病均有作用。哪些时段需要洗手？做饭前中后；吃饭前；如厕后；接触动物或动物粪便后；打喷嚏及咳嗽后换尿片后；当然还有手髒的时候。另外家里有人生病时更要勤洗手。如何正确洗手？请看下图所示40秒吸收大法。

11.禽流感病毒可以通过加热灭活吗？

禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。吃鸡蛋鸡肉时一定要煮熟，降低感染风险。

12.如何防控医院院内交叉感染？

院内交叉感染防控非常重要，首先病人儘量不要扎堆，小病儘量去当地医疗机构就诊；医疗机构要做到病人分流，发热门诊收治病人后要及时排查；医生要加强自身防护，尤其呼吸科、传染科和其他接触发热病人的医生要佩戴口罩，保护自己。

13.上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什幺国家卫生和计画生育委员会3月31日才公布疫情？

此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计画生育委员会组织专家进一步核实，根据实验室检测结果，并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计画生育委员会依法于3月31日向社会公布。

1．目前我国人感染H7N9禽流感疫情现况？

据各省市卫生部门统计，截至2013年5月29日10时，全国已确诊131人，37人死亡，76人痊癒，分布于北京(2例)、上海(33例，死亡13例)、江苏(27例、死亡8例)、浙江(46例、死亡7例)、安徽(4例，死亡2例)、山东(2例)、河南(4例)、江西(5例、死亡1例)、福建(5例)、湖南（2例）、台湾（1例）共11省市。

2．H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播？

目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。

3．本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源？

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，确诊病例的具体感染来源尚不清楚。

4.病例的密切接触者感染髮病情况？

目前确诊病例的所有密切接触者中，均没有发现类似病例。

截至4月16日人感染H7N9病例数统计

5．目前有针对H7N9禽流感病毒的疫苗吗？

目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗，国家卫生和计生委正在组织对H7N9禽流感的疫苗研究。一般疫苗研发期需要6-8个月，但对于全新认识的禽流感病毒，可能需要更长的研发时间。

6.目前的治疗方法？

基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

如果出现感冒类症状，尤其是接触过禽鸟类的病人，要及时就医，争取做到早发现，早诊断，早治疗。轻度感冒病人通常局限在上呼吸道，一般可自愈；对于有肺炎症状的要及时去医疗机构就诊，及时住院干预；对于危重度的应进行重症监护。

7.公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？

目前，仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

8.医务人员感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？

目前尚无H7N9人传人的确切证据，3例确诊病例接诊的医务人员中均未发现感染病例，但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中採取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应採取有效的防护措施，即标準预防、飞沫传播预防和接触预防。

截止4月7日17：00人感染H7N9病例数统计

9.目前各地医疗机构对H7N9禽流感这一新发疾病的诊疗能力如何？

病例出现后，国家卫生计生委迅速组织专家制定了人感染H7N9禽流感的诊疗方案和医院感染预防控制指南，并于4月2日对全国省级和部分地市级医务人员开展了诊疗技术培训，规範指导临床一线做好病例发现、诊断和治疗。

10.目前我国对禽流感病毒的检测能力如何？

目前我国对禽流感病毒的检测能力有很大提高，检测试剂已经在31个省份派发到位。

11.目前我国有关部门已採取的行动？

病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时採取了病人救治、流行病学调查、标本採集与送检、密切接触者医学观察，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。

国家卫生和计画生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对準备工作。国家卫生和计生委成立了防控领导小组，迅速组织专家，于4月3日出台了3个专业技术方案，即H7N9禽流感疫情防控方案、诊疗方案、医院感染预防与控制技术指南，印发了关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知，要求各地卫生行政部门高度重视，坚持依法科学防控，加强医疗救治工作和监测和实验室检测等防控工作，做好信息报送和发布工作。

国家疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，在短时间内做出了病例的病原学诊断，在全球首次发现和确认了新型的H7N9禽流感病毒导致的人类感染病例，并对新病毒的特徵进行了深入的分析。