手足心汗指手足心局部汗出过多，属中医问诊，问汗，局部汗出的一种。手足心微汗出者，一般为生理现象。如汗出过多，伴口咽乾燥，五心烦热，脉细数者，多为阴经郁热熏蒸所致；手足心汗，连绵不断，兼烦渴饮冷，尿赤便秘，脉洪数者，多属阳明热盛之故；若汗出过多，伴头身困重，身热不扬，苔黄腻者，多由中焦湿热郁蒸所引起。手足心汗多责之于脾，因为脾主四肢，又主运化水液，故有“脾为胃行其津液”之说。若脾失健运，津液旁达，则会四肢汗出，所以手足心汗出多责之于脾。

辨证论治

1、若手足心汗出兼见胸闷，便溏，肢倦乏力，尿短赤，苔黄腻者，属脾胃湿热，津液郁蒸，旁达外泄所致。

治宜清肝泻热，化湿和营，方用龙胆泻肝汤加减。

2、若手足心汗出兼见四肢清冷，肢倦乏力，食少便溏，舌淡嫩脉细弱者，属脾气虚衰，运化失职，津液旁达外泄所致。

治宜益气健脾，补血养心，方用归脾汤加减。

3、若手足心汗出兼见五心烦热，口燥咽乾，舌红少苔，脉细数者，属阴虚火旺，虚火蒸津外泄所致。(阴虚之中也包括脾阴虚在内。)

治宜滋阴降火，方用当归六黄汤加减。

4、手足心汗，连绵不断，兼烦渴饮冷，尿赤便秘，脉洪数者，多属阳明热盛之故。

治宜通腑泄热，方用大承气汤、白虎汤加减。