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营养不良性口角炎

营养不良性口角炎

口角炎(angular cheilitis)是发生于两侧上下唇联合处口角区的炎症总称。以皲裂和糜烂为主要症状,故又称口角糜烂(perleche)。根据发病原因可分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。

基本介绍

  • 西医学名:营养不良性口角炎
  • 英文名称:angular cheilitis)
  • 发病部位:两侧上下唇联合处口角区
  • 主要病因:营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。

症状体徵

上下唇联合处水平状浅表皲裂,由黏膜连至皮肤,裂口大小、深浅、长短不等,多数为单条,亦可有2条或2条以上。
皲裂区可有渗出液和渗血,结有黄色痂皮或血痂。口角区皮肤因沿口角溢出和唾液浸渍而发白,有时伴糜烂。无继发感染时疼痛不明显。但张口稍大时皲裂处受到牵拉扩张而疼痛加重。
维生素B2缺乏引起的口角炎尚可伴发唇炎和内外眦、鼻翼、鼻唇沟等处的脂溢性皮炎等。病情进一步发展,除口角炎外,还有球结膜炎、角膜睫状体充血,视力减退等眼部症状,阴囊对称性红斑、瘙痒等生殖器症状。此外,由糖尿病、贫血、免疫功能低下等全身因素引起者有相应的全身症状。

用药治疗

补充维生素,叶酸等。可用维生素B2 5mg/片,3次/d,每次1片口服。或5mg/支,1支/d,肌内注射。烟醯胺(维生素PP)50mg/片,3次/d,每次1~2片,口服。或50mg/支,1支/d,肌内注射。不良反应有注射处疼痛、头昏、噁心,食慾缺乏等反应,有糖尿病、动脉出血、青光眼、痛风、肝病和溃疡病者慎用。叶酸5mg/片,3次/d,每次1片,口服,有助于纠正贫血。口角区用0.1%依沙吖啶溶液或0.02%的氯己定液(盐酸双氯双胍乙烷)湿敷,去除痂皮,涂布龙胆紫(甲紫),保持清洁乾燥。在渗出不多无结痂时,可用抗生素软膏局部涂布,但不能涂入口腔。

饮食保健

饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。

预防护理

保证充足的营养供给,重体力劳动者适量补充多种维生素。儿童在保证营养基础上,注意培养良好习惯,还应防止感染。也可补充多种维生素。

病理病因

营养不良或B族维生素缺乏引起,或由糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身因素引起。尤其是维生素B2(核黄素)缺乏,可造成体内生物氧化过程不正常或脂肪、蛋白代谢障碍,经1~2年的长期缺乏,有可能发生以口角炎、眼部球结膜炎、阴囊对称性红斑为特徵的综合徵。

疾病诊断

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检查方法

实验室检查:
其他辅助检查:

併发症

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预后

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发病机制

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