牙槽突型

原因

牙槽突型的发病原因

1、最常见于颌骨的结核，多继发于身体的其他部位的结核病灶。

2、常由结核病患者的痰液或者唾液中的结核桿菌通过口腔黏膜溃疡或穿髓龋拔牙创直接侵入颌骨，也可经血循环而侵入颌骨引起颌骨结核病变。

牙槽突型的检查诊断

本病的诊断主要依据临床表现，并可查得开放性肺结核等结核病史，患者的痰液或局部分泌物涂片可能查见结核桿菌，X线片可见明显骨质破坏，病灶边缘模糊，不整齐。在下颌骨可形成囊肿样的腔洞，有少许骨膜新骨形成。注意与化脓性骨髓炎、颌骨恶性肿瘤相鉴别。必要时可作活组织检查。

牙槽突型易混淆的症状

牙脱位：在较大暴力的撞击下，可使牙部分或完全脱位，由于牙周膜撕裂，甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂，临床上出现牙鬆动、倾斜、伸长和疼痛，妨碍咀嚼。牙完全脱位，则牙脱离牙槽窝，或仅为软组织连线，常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。

暴牙是一种容貌特徵。也叫上下颌前突，鸟嘴畸形，突颌畸形等。上下门齿及上下颌骨向前突出，放鬆状态下上下唇多不能自然闭合，笑时牙龈大量外露。从正面观察开唇露齿，鼻唇沟较深，从侧面观察面部轮廓线于唇部过分向前突出，形成形外观。严重者因牙齿长期暴露而出现变黑、变黄甚至乾裂。

牙移位：当牙周炎发展到一定程度时，由于固定牙齿的牙槽骨到破坏，牙齿往往向被破坏较严重的一侧倾斜移位。如果病情较轻时，牙槽破坏不多，牙齿无鬆动，在控制牙周炎后可通过正畸使牙齿复位。如果病情严重，牙槽骨破坏吸收超过牙根长度的1/2，牙齿鬆动，则无法令牙齿复位。

本病的诊断主要依据临床表现，并可查得开放性肺结核等结核病史，患者的痰液或局部分泌物涂片可能查见结核桿菌，X线片可见明显骨质破坏，病灶边缘模糊，不整齐。在下颌骨可形成囊肿样的腔洞，有少许骨膜新骨形成。注意与化脓性骨髓炎、颌骨恶性肿瘤相鉴别。必要时可作活组织检查。

牙槽突型的预防方法

本病的治疗以全身抗结核及营养支持疗法为主。在病人全身情况好转，病变局限或死骨形成后可考虑行颌骨结核病灶清除术。术后仍应继续使用链霉素、异烟肼等抗结核治疗，可採用全身用药或局部交替注射等。治疗3～4个月以达痊癒为止。